第34章 肺动脉瓣狭窄
要做肺部肿瘤切除手术, 藏獒还需要继续做其他的检查，以方便庄慕进一步准确地掌握藏獒的身体状况。
最终确诊之后，庄慕将藏獒的手术安排在三天后的早上。
因为藏獒的年纪太大了, 所以庄慕不得不谨慎一点。
安排在三天后，是为了让藏獒的身体状况调整到最适合做手术的状态。
因为得知庄慕要给一只年老的藏獒做手术, 珍宠医院的人都十分惊讶。
众所周知，无论是人类还是动物, 只要年龄越大，手术成功率和术后存活率就会越低。
虽然，动物医疗不比人类医疗, 即使手术结果不好, 医生受到的苛责也会相应轻很多。
可是, 在能选择的情况下，大多数医生还是会尽量避开所有可能导致手术失败的因素。
这也是为什么没有医生愿意给洪士耀的藏獒做手术。
犬类的寿命本就不长，手术做得好了又能如何, 可要是做不好, 说不准就会有麻烦。
————
副院长办公室内。
“庄慕, 藏獒的肺部肿瘤手术, 你确定要做吗？”任华川问道。
“嗯，确定。”庄慕点了点头。
“老年犬在手术过程中很容易发生意外，而且术后很容易引发并发症，这些你都想过了吧？”任华川又问。
“我想过了, 其实只要手术过程中控制得好, 术后并发症的发生概率是可以大大降低的。至于手术中会引发的各种意外, 我会做好详细的术前检查，做到心中有数。我相信以我的能力，可以做好这场手术。”庄慕语气平淡地说道，脸上洋溢着自信。
“行，那我就不多说了，放手去做吧！”任华川笑了笑说。
其实，肺部肿瘤手术虽然有难度，但是一般的全科医生都会做。顶多就是手术成功率和术后存活率有高低区别而已。
而患犬年龄大这事也不是特别大的问题。
任华川之所以这次比较重视，主要还是因为一般能养得起藏獒这种大型猛犬，并且辗转多家医院为年老的藏獒寻求治疗方法的宠物主人，其经济实力一定不差。
而且，喜欢养藏獒的人，其自身的性格也一定是属于强硬派的。
如果手术成功自然是皆大欢喜，若是不幸失败，一个强硬又有钱的宠物主人，还真说不准会闹出什么事来。
但是，任华川对庄慕还是很有信心的。既然庄慕说能做，他也就选择相信。
就算手术真的出现意外，大不了就帮着庄慕一起扛。
从业几十年，任华川对于处理医患纠纷还是很有一套心得的。
出了副院长办公室后，庄慕缓步走回自己的诊室。
路上刚好碰到伍哲翔。
或者，更准确的说，伍哲翔是专门来找他的。
“庄医生，我能请你帮个忙吗？”伍哲翔问道。
“你说。”庄慕有些疑惑，顿了一下后，点了点头。
“是这样的，藏獒的肺部肿瘤切除手术，我想给你当助手。”伍哲翔说道。
“你，给我当助手？”庄慕愣了一下，有些怀疑自己听错了。
“对，可以吗？”伍哲翔点了下头。
“这个当然可以。不过，你怎么突然想起要给我做助手？”庄慕问道。
伍哲翔突然说要给他做助手，庄慕心中还是有些讶异的。
毕竟，伍哲翔也算是南院的老人了。
在珍宠医院里面，做到伍哲翔这个级别的医生，已经可以主刀了。所以，一般情况下他们都不太乐意给其他的医生当助手。
就算要做助手，那也是给北院的名医们做助手。
“我想近距离跟你学习。”伍哲翔说道。
庄慕听完有些愕然。
伍哲翔如此坦诚，他反倒有些不好意思了。
“好，那25号早上七点你准时过来吧！咱们到时候开个术前会议。”庄慕挠了挠额头，笑了笑说。
“好。”伍哲翔点了点头。
————
肥大性肺骨关节病的病因常与肺部的原发性肿瘤或者转移性肿瘤有关。
因为肺部发生病变，导致迷走神经兴奋，致使流入肢体下端的血量迅速增多，使局部被动性充血，引发指骨或者跖骨骨膜增生，并且还会继续向上端发展。
不过，肥大性肺骨关节病还只是小问题，只要肿瘤顺利切除，骨质增生的情况就会停止。
到时候，只要做一些修复手术就行了。
当然了，这只藏獒的年纪毕竟太大了。即使做了修复手术，骨质增生的部位也不太可能恢复如初了。
————
三天时间，转瞬即逝。
25号早上七点，庄慕和伍哲翔两人准时来到珍宠医院。
两人在诊室里面开了个术前会议。
“从片子上的情况来看，估计肿瘤跟胸壁或者肋骨应该会有粘连，到时候切除肿瘤之后，估计还得做胸壁再造术。”伍哲翔指着灯箱上的x线照片说道。
庄慕听完点了点头，说实话有伍哲翔来担任助手，他心里也比较放心。
虽然，动物手术不像人类手术对手术人员的要求那么严格。但是，一名经验丰富的助手无疑对提高手术成功率是有很大帮助的。
毕竟，手术过程中会发生什么事，谁也没法预知。
庄慕也不敢说自己可以百分之百完全控制整个手术的进程。
术前会议结束之后，庄慕和伍哲翔还有另外一名助手就一块进入手术室。
如果是人类手术的话，那么就需要一整个手术团队，大手术一般包括麻醉医师、主刀医师、一助医师、二助医师、三助医师、巡回护士、洗手护士。
若是小手术和中等手术，相应的助手人员就会减少。
但是，无论如何，整个手术团队分工都是十分严谨的。
而因为人员配置的原因，动物手术的分工相对来说就没那么明确了。
所以，无论是主刀医生还是助手，在手术过程中需要顾及的问题也就更多。
————
手术室内。
一切都已准备就绪。
庄慕握着手术刀准备开始手术。
因为藏獒的肿瘤在肺部中叶，所以庄慕选择在右侧第6肋间打开手术通路。
实施肋间切开术之后，伍哲翔立刻用开胸器扩大创口，让术野更加清晰。
观察到肿瘤确实已经粘连到胸壁，庄慕只好切断肋骨，好为接下来的肿瘤切除提供更充足的操作空间。
创口打开之后，庄慕小心翼翼地将肿瘤从胸壁上剥离开来。然后，再把要切除的肺叶用浸透生理盐水的纱布包裹好移动到创口处。
接下来的手术，其实就是肺叶切除术，庄慕已经做了很多次了，早就熟门熟路。
分离肺叶和胸膜间的粘连部位，确认好和支气管伴行的肺动脉和肺静脉的走向。
然后，继续用钝头剪刀对肺叶上的血管进行分离。
……
庄慕有条不紊地做着肺叶切除术的每一个步骤。
很快，他就把肿瘤以及肿瘤附近粘连的肺叶组织都切除干净了。
————
隔壁的示教室。
一群医生正在里面观看庄慕做手术。
因为任华川也在场，所以大家都十分安静，不像之前那样，一边看一边议论。
任华川虽然对庄慕有信心，可也免不了要来亲眼看一看手术过程才放心。
他一边看着屏幕，一边暗暗点头。
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